Qual é o preço da braquiterapia? Quanto custa a braquiterapia? Pacientes acometidos com câncer que têm a indicação deste tratamento muitas vezes se fazem essas perguntas por acreditar que o plano de saúde não cobrirá o procedimento. E essa dúvida tem fundamento, já que é comum a operadora não autorizá-lo. Preparamos esse post para abordar essas questões. Acompanhe!
O que é braquiterapia?
Braquiterapia é uma espécie de radioterapia interna, sendo um procedimento não-cirúrgico. O médico insere, por meio de revólver de injeção, sondas ou cateteres, o material radioativo (aqui no Brasil, as sementes de Iodo-125 são as mais utilizadas) dentro do órgão a ser tratado ou próximo a ele.
A proximidade da fonte de radiação mantém os tecidos adjacentes saudáveis, já que não são atingidos. Disso, decorrem menos complicações no tratamento e menos sessões, quando comparada à radioterapia externa. A braquiterapia pode ser realizada em ambulatório em algumas ocasiões.
A braquiterapia pode ser considera de alta taxa de dose (HDR), quando uma única fonte de radiação de alta dose é colocada ao lado ou dentro do tumor por alguns minutos, como é o caso do tratamento de câncer de mama, de pulmão e outros.
Quando ela é de baixa taxa de dose, a inserção das fontes radioativas são é permanente, e o nível de radiação diminui gradativamente ao longo do tempo, como no tratamento do câncer de próstata.
Em qualquer caso, qual é o preço da braquiterapia?
Qual é o preço da braquiterapia?
Qual é o preço da braquiterapia de baixa taxa de dose? E a de alta taxa de dose? Diante das negativas das operadoras de saúde e do procedimento ainda não ser ofertado pelo SUS, os pacientes que têm indicação do tratamento se perguntam sobre o preço desse procedimento.
Para saber quanto ficaria a braquiterapia realizada do próprio bolso do paciente, devemos considerar alguns fatores: o local onde será realizado (ambulatório, clínica ou hospital), profissionais envolvidos (equipe médica) e modalidade (alta taxa de dose ou baixa taxa de dose), bem como o número de sementes que será injetado.
E esse é um dos empecilhos. Mais da metade do custo da braquiterapia se refere à compra das sementes de iodo 125. Um implante pode utilizar entre 70 e 120 sementes, e o material é importado, já que o Brasil ainda não começou sua produção de larga escala ainda. Cada semente de Iodo-125 custa em média US$ 45 a unidade. Considerando 100 sementes, só em material, seria US$ 4.500,00 (mais de R$ 17 mil, considerando o dólar a R$ 3,90).
Então, qual é o preço da braquiterapia, considerando tudo? Em torno de R$ 25 mil.
(Veja outros direitos que você não sabia que tinha, com indenizações de R$ 5 mil a R$ 10 mil)
Como funciona a cobertura pelo plano de saúde?
Como a braquiterapia é um tratamento indicado para o câncer, e essa doença é de cobertura obrigatória pelo plano de saúde, o procedimento deve ser integralmente coberto pelo plano de saúde. Conforme o tipo de plano contratado (ambulatorial ou hospitalar ou ambos), basta a prescrição médica para que o plano de saúde seja obrigado a cobrir.
Mas qual é o preço da braquiterapia pelo plano de saúde? Nenhum, desde que o tipo de plano seja suficiente para cobrir o modo como o procedimento será feito (em ambulatório ou hospital). Porém, é preciso considerar ainda a rede credenciada.
Rede credenciada
Rede credenciada é o conjunto de profissionais e estabelecimentos de saúde que atendem pelo plano (médicos, fisioterapeutas, hospitais, clínicas etc.). Quando a braquiterapia é realizada por profissionais e estabelecimentos credenciados, ela será integralmente coberta pela operadora, sendo proibida a cobrança de valor adicional ou a limitação de valor.
Medicamentos, materiais utilizados para o procedimento, equipe médica e diárias de hospital estão incluídos. Mas a paciente pode optar por realizar o procedimento com profissionais de sua confiança que não são credenciados do plano. Neste caso, se utilizar a estrutura de um estabelecimento credenciado, será responsável pelo pagamento de honorários da equipe médica. O plano cobrirá os custos hospitalares e ambulatoriais.
Qual é o preço da braquiterapia feita pela rede credenciada do plano de saúde? Nenhum. Se você tiver o tipo de plano correto, basta ter a prescrição médica. Entenda melhor a cobertura obrigatória pelos planos de saúde.
Ainda tem dúvidas? Entenda melhor: PROCESSO FUNCIONA? QUANTO TEMPO DEMORA? | QUANTO CUSTA UM PROCESSO? DÁ TRABALHO?
Advogado inscrito na OAB/SP
Diretor-adjunto da Comissão de Direito Administrativo – OAB/SP
Membro da Comissão de Direito Urbanístico – OAB/SP
Membro do IBRADEMP (2012/2013)
Direito Tributário – Fundação Getúlio Vargas – FGV/SP
Vice-Presidente da Associação Brasileira de Defesa dos Desapropriados
Master in Business Management – Fundação Getúlio Vargas – FGV/SP
Entrepreneurship Program – Babson College, Boston, Estados Unidos
Escritor no blog Transformação Digital
Vencedor do prêmio ANCEC – Referência Nacional pela Inovação no Atendimento Online e Rápido
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